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大病医保追溯赔付 我省4.6万人次受益 半年赔付金额合计2.9亿元

发布日期:2016-05-19  来源:海南政府网  浏览次数:3143
    本报海口5月17日讯(记者王培琳 实习生符彦姝)今天,记者从省保监局获悉,自2015年10月我省正式启动大病医疗保险追溯赔付工作以来,截至4月30日,已经让4.6万人次受益,赔付金额合计2.9亿元。 
    2015年7月,省政府通过招标确定了中国人寿、平安养老作为海南省城乡居民大病保险承办机构,并于9月28日签订合同正式为全省19个市县、696.98万名参保居民提供大病医疗保险服务,并规定大病理赔将追溯至2014年1月1日,起付线为8000元,最高补偿限额为22万元。
    2014年7月,万宁市万城镇南山村53岁的杨春菊患上颈内动脉瘤,手术治疗期间,产生住院总费用25万多元,扣除不合理费用3万多元,合规费用21万多元。参加新农合的基本医保,杨春菊得以报销10万元,达到了封顶线。
    追溯赔付工作正式开始后,中国人寿保险联合万宁市相关负责人,对杨春菊的费用情况审核后,再次给予大病保险赔付6.81万元,至此,杨春菊的治疗费用合并报销达78%。
 

 
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